AP&T: 影响维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者比率

2021-11-15 04:51 来源:玉溪妇科医院

炎症性肠病(IBD)之外克罗恩氏病(CD)和溃疡性脑膜炎(UC),是一种慢性致病激活的传染病,主要冲击胃肠道,其相似性是传染病的复发和加剧反复断断续续。 IBD的普遍存在但会减少合并症的高风险,亦然如冠心病和癌症。近来,患儿年长已带进致病调节剂或生物麻醉药当中不良疗程结果的潜在危险性因素。与年长本身比起,合并症的愈来愈可以作为疗程结果愈来愈可靠的假设衡量,因为它的普遍存在但会减少抑制剂作用力的高风险,降低对疗程的依从性以及效果。西蒙莲抗肿瘤(vedolizumab)和库斯他抗肿瘤(ustekinumab)在注册试验和观察路由表当中皆揭示出新不错的相容性,但是现今唯不吻合合并症的普遍存在对西蒙莲抗肿瘤和库斯他抗肿瘤疗程的IBD患儿的治果有何冲击。因此,本项数据分析有助于审核年长和合并症与西蒙莲抗肿瘤和库斯他抗肿瘤在IBD当中的相容性和系统性的关系。

数据分析执法人员前瞻性归入了在常规疗程当中开始用到西蒙莲抗肿瘤(vedolizumab)或库斯他(ustekinumab)的IBD患儿。用到查尔森合并症股票价格(CCI)审核合并症患病率。年长和CCI之间的关联性,以及疗程52再一的系统性结果(诊断加剧和加剧,无皮质加剧,诊断加剧与生化加剧结合)经过数值得出新。

最后数据分析执法人员合计归入203亦然不感兴趣西蒙莲抗肿瘤疗程的患儿和207亦然不感兴趣库斯他抗肿瘤疗程的IBD患儿,平皆年长分别为42.2岁和41.6岁。当中位疗程持续星期54.0月和48.4周,当中位随访星期104.0周和52.0周。在西蒙莲抗肿瘤疗程当中,CCI与任何表现形式的接种(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和患病(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)皆独立具体。在库斯他抗肿瘤当中,CCI与患病独立具体(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与系统性比如说,年长与任何结果比如说。

因此,数据分析执法人员写到:IBD患儿自身的合并症而不是患儿年长与两种麻醉药的患病高风险减少以及接种高风险减少有关。IBD患儿应该做好愈来愈多的合并症的管理才能愈来愈理论上的从生物制剂疗程当中获益。

原始出新处:

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.

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