此「压疮」非彼压疮：处理失禁性皮炎三大方法四个特别注意

痉挛在每个卫生单元都有愈演愈烈，不会给病症自身及药剂师带来很大的财政负担。药理学上，痉挛开放本品不会与最类似的心理压力开放性损坏同时依赖于，因为身患痉挛开放本品的眼部显得异常脆弱，如在此时再有外来的心理压力、剪切力或振动力的话，就比平时更容易愈演愈烈压疮。

得悉帖：请教痉挛开放本品的疗程法则

近来，笔者在某微信群有群友在得悉「压疮」的检视法则。图片一发，理应们频频献计献策，告知该患者一定会是痉挛开放本品，而非心理压力开放性损坏。

无独有偶，雪莲园卫生网络媒体也有站友在转发得悉痉挛开放本品的检视法则：

我所在门诊监护室，由于卧床痉挛的病症多，痉挛开放本品的愈演愈烈率较极高。从前用本院自制的一种油剂外涂，轻度皮炎肿胀较好，重度肿胀缓慢而且差。现在医院的自制药不会生产了，请教有什么好必要，见效快又经济呢?

痉挛开放本品是痉挛病症类似的败血症，痉挛开放本品的愈演愈烈是可以通过第一时间合理的卫生阻挠来防止的。因此，有必要对痉挛开放本品的卫生来进行讨论。

药理学一览表：痉挛开放本品与心理压力开放性损坏的判别其所

2007 年，Gery 等提议痉挛相关开放本品（IAD）的观念。IAD 是由于眼部漏出于大小便中而引起的一种诱导开放本品，主要愈演愈烈于不会、接合所在位置前端、胸部、腰椎、男开放性的阴囊、女开放性的、大腿的内侧及侧边。其主要展示出为红斑、红疹、浸渍、糜烂甚至眼部的剥脱，友或不友有受到感染。

痉挛开放本品与心理压力开放性损坏的判别其所：

三步制定：痉挛开放本品的卫生保健与疗程方案

IAD 卫生保健的课题就是让诱导开放性的尿液和尿液游走眼部，同时可以应使用眼部人身安全剂来帮助卫生保健。现阶段近年来对于 IAD 的防治，并不一定都是采取除去、润肤和人身安全这三个两步来实现的。

第一步：眼部除去

1. 眼部除去要尽可能的早，以增加尿液和尿液对眼部的诱导。

2. 除去时水温不可过极高。

3. 除去餐具可引入一次开放性医用无纺布。

4. 除去时动作变化多端，汝用力振动眼部。

5. 建言引入洗手方结构设计卫生痉挛病症。

6. 不建言应使用碱开放性果汁来漂白不会阴眼部。除去溶液的省用不糖类香水和诱导物且 pH 接近健康眼部的产品，建言 pH 5.4～5.9。

备注：现阶段近年来有免洗手的眼部除去液，国内还都是。最先进的是一种三合一的眼部除去液，可以同时完成漂白、润肤和人身安全的抑制作用，还没在西方大陆上市。

第二步：眼部滋润

主要是指甲醛剂或润肤剂。甲醛剂（如）的抑制作用是锁住叶状的湿气，提极高表皮的潮湿相对，增加湿。润肤剂的抑制作用是弥补叶状巨噬细胞之间的颌质，使得眼部表面越发的凸并能弥补眼部第二道之间的小裂缝。

备注：润肤剂要比甲醛剂越发有效，因为痉挛时的眼部同样那么多湿气。

第三步：眼部人身安全

眼部人身安全剂的应使用是在眼部表面形成乳白色或半乳白色的第二道，人身安全眼部叶状不受到诱导开放性气泡的冲蚀。

备注：现阶段药理学上应使用的眼部人身安全剂可可分为 6 大类，分别是红豆剂类、油剂类、膏剂类、乳白色超薄类、低剂量类、众所周知眼部人身安全膜类。每一种人身安全剂以外有其特点，药理学上有单独应使用也有联合应使用。

药理学实践：痉挛开放本品的的产品

1. 轻度痉挛开放本品的卫生

主要是找到痉挛或腹泻的原因来进行但会检视，在漂白、甲醛眼部的细化，当病症下床户外活动或坐轮椅时应使用很强释放出来抑制作用的垫料或其他搜罗基本功能，在其他时之间尽力将病症的角化眼部漏出在液体中，来进行功能练功。

关于搜罗餐具应使用：有研究课题应使用内置卫生棉条及一次开放性腹腔导管搜罗粪液，以外得到良好视觉效果。也有文献就人工肛袋、腹腔导管、侧边导尿管和药理学运用相对，认为人工肛袋有一点药理学推广运用。

据文献媒体报道，在大便痉挛危重病症内摆放在卫生棉条，并在肛周喷涂济安舒能取得显著视觉效果。内置结构设计卫生棉条释放出来开放性能指标超强，最简单易配置，任何以外不不会失去平衡，局限性为阀门不流畅，需要每 6～ 8 h 必须更换 1 次。

2. 中度痉挛开放本品的卫生

在轻度病症卫生的细化，防止角化眼部受到振动，在祛除便渍后涂脱锌氧油、山茶油、美宝等药物。

据文献媒体报道，涂脱美宝，能够有效加快病症的创面肿胀平均速度，增大皮炎复发率。这主要是因为美宝很强止痛止痛、解毒生肌的视觉效果，还能使创面位所在位置潮湿情况下，为创面肿胀包括良好的自然环境。

3. 重度痉挛开放本品的卫生

在上述卫生法则的细化，促使病症的角化眼部漏出于液体中，运用氯化亚铜醋酸镍等收敛剂，同时运用搜罗基本功能防止眼部受到潮湿等诱导。

法则一：引入眼部人身安全膜联合造口红豆来进行疗程

（1）在不会位灌入造口红豆，释放出来 6 min 后将多余的造口红豆清理掉；

（2）随后将 3M 眼部人身安全膜在东北方病症眼部 20 cm 将近莫所在位置来进行灌入，灌入药物不作极少；

（3）将近 30 s 后人身安全膜可显然湿。

法则二：运用藻酸盐联合水胶体卫生的视觉效果，与造口护肤红豆比起很强越发显著的视觉效果。

4. 真菌开放性皮疹的针对卫生

予以病症抗真菌的红豆剂或糖果，第一时间安全检查病症是否是依赖于鹅口疮、真菌开放性炎，来进行第一时间的但会疗程检视。

法则：保持角化眼部漂白，先用温开水再一除去被大小便浸渍的眼部，后用生理盐水再一除去眼部，用施用干棉球脱干，再用氧气吹 5～10 min，待眼部干后再将事先磨好的酮康唑红豆、氯雷他定红豆敷于创面眼部上。

类似的眼部人身安全剂

3M 众所周知人身安全膜：不不含乙醇，可使用已渗漏的疤痕，对疤痕不不会导致痛楚诱导，有保潮湿肤的，能增加眼部与外套毛毯的振动，防止最后物理损害，同时很强透气开放性极高的特点，之间歇应使用不不会引起眼部理化开放性质愈演愈烈改变，促进眼部肿胀。

眼部人身安全膜：运用造口护肤红豆、眼部人身安全膜、一件结构设计造外套及造外套夹子等来进行眼部人身安全，很强配置最简单、视觉效果满意、并可缩短肛周眼部卫生时之间的优势。

赛肤润：赛肤润是一种吡咯颌肪酸颌，糖类亚油酸、棕榈油、硬颌酸植物和 VitE 等糖类，是一种疗程和卫生保健眼部受损的气泡喷雾剂。在病症进食后几天后用较厚毛巾或湿纸巾熏沸腾漂白肛周眼部并擦干，应使用赛肤润喷于除皮损所在位置外的其他皮炎部位，能够达致人身安全眼部的视觉效果。

最后忠告：卫生保健胜于疗程

1. 不建言应使用果汁来漂白不会阴眼部。

2. 不可用擦拭法，尽力引入洗手或轻拍结构设计漂白。

3. 禁止在疤痕上应使用碘伏等施用。

备注：在疤痕涂上施用水似乎就等于是让疤痕能够肿胀一样，因此，一开始就不想施用，一定会用施用用水洗手安静，仔细清扫坏死秘密组织就可以了。

4. 用意选择：有吸水开放性强、不外漏和不需要要除去的优点，但由于不透气，增加痉挛开放本品的愈演愈烈率。

供参考

1. 陈鑫. 痉挛开放本品的卫生困难重重. 眼科卫生，2014，12（34）.

2. 李洋.ICU 病症痉挛开放本品的卫生保健及卫生新困难重重. 西方继续医学教育，2016，8（35）.

编辑： 王妍