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以前言

紧急情形输精管International协先为组的任务是加宽紧急情形抗生素输精管类固醇更有的提供除此之外（尤为是在发展之以前国家所）。紧急情形输精管International协先为组于1996年成立，成立之初由7个International管理机构分成[概念基金才会（the Concept Foundation ），International国家所计划书联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），太平洋娼妓卫生所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），International领路人（Pathfinder International ），人口比例指导委员才会（the Population Council），世卫组织人类胚胎发展和统计分析指导相当多发展局（WHOJs Special Programme of Research， Development and Research Training in Human Reproduction ）。目以前为止本协先为组凝聚了几十个专业课程宗教团体和数百名专业课程人士，为构建上述远距离而勇往直前。

本协先为组于2000年首次发布紧急情形输精管用类固醇手册。首版手册由Pathfinder、PATH和IPPF主导撰写。该手册于2004年和2012年分别修订再行版。虽然我们在拓展紧急情形抗生素输精管类固醇提供除此之外方面透过了15年以上的主导努力，但仍有许多娼妓很难授予紧急情形输精管。

本协先为组所制定的抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇给类固醇和公共服务手册借此协助国家所计划书组织和工先为者授予公共服务单纯有效地公共安全的紧急情形输精管公共服务。本文所参考的为最新类固醇理学确凿，且经胚胎心血管疾病领域的International专业课程人士审核认可。读物可在当地国内方面手册和文件的基础上酌情采纳本手册的细节。

本手册未能限于内含铜内侍节育器先为为紧急情形输精管措施的细节。放有内含铜内侍节育器是尤为有效地的紧急情形输精管措施，对合适的单纯可不予缺少。可访问紧急情形输精管International协先为组的官方网站（ emergencycontraception. org）以及芝加哥大学和胚胎心血管疾病专业课程人士学才会管理的紧急情形输精管网站（ not--ate. com），以提供进一步的文档。

1. 抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇给类固醇和公共服务建议概要

用类固醇指征：紧急情形抗生素输精管类固醇用做无保障或依赖得当保障措施的后，意在在于预防不太可能再行次发生的胎儿。

紧急情形抗生素输精管类固醇的给类固醇建议：类固醇品简要和套装标签之以前用做紧急情形输精管的类固醇若无浓度有3种。

1.5 mg/片x 1片；或0.75 mg/片×2片，时间延迟12每隔抗生素（也可两片同时一起抗生素）。

乌利斯他（UPA）30 mg/片×1片。

米非司甲基10~ 25 mg/片x1片（相对来说较易于提供）。

某些原则上抗生素输精管类固醇经配制后也可用做紧急情形输精管（“ Yuzpe 建议”），一般也是在后5 d内尽早用类固醇。

紧急情形抗生素输精管类固醇起效以前提：其主要以前提是不良阻碍正常怀胎。有其他以前提的论点提出，但只能有依赖合理的实验数据支持者。目以前为止无确凿支持者“紧急情形抗生素输精管类固醇不良阻碍生殖细胞着床”这一理论。对于现在依赖于的胎儿，紧急情形抗生素输精管类固醇极为才会引致胎死腹之以前。

紧急情形抗生素输精管类固醇的理论上：建议非常少可减缓一半的胎儿凶险性，在1次无保障后最多可减缓80%~ 90%的胎儿凶险性。UPA和米非司甲基建议比建议越来越有效地。用原则上短效抗生素抗生素输精管类固醇配制的紧急情形抗生素输精管类固醇（“ Yuzpe 建议”）理论上相对来说较较高。

公共安全性：目以前为止视为紧急情形抗生素输精管类固醇就才会引致类固醇理学上的严重影响心肌梗死。过敏不太可能之外妊娠转变、恶心、头痛、腹痛、胀痛、眩晕和疲乏。胎儿期无意之之以前抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇就才会引致不良后果。

细则和禁忌证：抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇不会类固醇理学禁忌证。若总括胎儿则只能再行抗生素，因为紧急情形抗生素输精管类固醇对胎儿无效。

医学前列腺癌：抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇以前无须任何类固醇理学体检或实验室侦测。

减通则用类固醇：紧急情形抗生素输精管类固醇可按须抗生素。若24 h内多次再行次发生无保障，无须减通则用类固醇。减通则抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇相当公共安全，但是，不破例紧急情形抗生素输精管类固醇先为为经常运用做的原则上输精管原理，因为与既有的输精管原理相对来说紧急情形抗生素输精管类固醇不是最有效地的。

类固醇若无交互功用：同时抗生素其他类固醇若无不太可能减缓紧急情形抗生素输精管类固醇的理论上。但即便同时用类固醇，各种紧急情形抗生素输精管类固醇的用类固醇建议仍然连续性。

用类固醇后随访：抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇不久无须仍要随访。但若用类固醇后高达3周妊娠仍未能来，则须请注意有否胎儿。

抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后开始或丧失原则上输精管原理：紧急情形抗生素输精管类固醇对于到时再行次发生的不更有有输精管功用。运用做紧急情形抗生素输精管类固醇不久落实原则上输精管措施至关重要，可将胎儿凶险性减为最高。雌激素类抗生素输精管类固醇更有（抗生素抗生素输精管类固醇、输精管皮贴、环中、输精管针、皮下埋植输精管剂、内含的内侍节育器等）可在抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后立刻运用做，也可在而才会妊娠丧失后运用做。

若等待而才会妊娠丧失后再行用原则上输精管措施，则立即等待期间运用做屏障输精管，比如唯恐。内含铜内侍节育器用以紧急情形输精管相当有效地，因此若在无保障后5 d内开始运用做此类内侍节育器，则只能再行运用做其他紧急情形抗生素输精管类固醇。在非常少有过一次正常妊娠以前若无运用做公共安全期输精管。

2. 参考数据来源

紧急情形输精管International协先为组网站： emergencycontraception.org。

3. 紧急情形抗生素输精管类固醇运用做详述

尽管目以前为止只能有高效的输精管原理，但仍有许多非计划书或非意愿胎儿再行次发生。这些非计划书或非意愿胎儿可缩减胎儿患病所部和丧命所部，尤为是在依赖公共安全胎死腹之以前或高品质产科卫生公共服务的之外。运用做紧急情形抗生素输精管类固醇可预防许多非意愿胎儿的再行次发生。

4. 紧急情形抗生素输精管类固醇用类固醇指征

紧急情形抗生素输精管类固醇为抗生素，可用做预防无保障后不太可能再行次发生的胎儿。紧急情形抗生素输精管类固醇有时也称为“晨后类固醇”或“房事后抗生素抗生素输精管类固醇”。

紧急情形抗生素输精管类固醇适用做：

未能先为出输精管措施；

未能恰当运用做输精管措施；

恰当运用做了输精管措施，但当时就见到输精管失利。

在下列情形之以前，运用做原则上输精管原理的娼妓不太可能无须运用做紧急情形抗生素输精管类固醇，见列于1。

由于很多意味著再行次发生胎儿的凶险性难以估算，而非计划书或非意愿胎儿又不太可能引致直接原因，若娼妓本人不不想胎儿，则须在任何依赖有效地输精管措施的后只能有慎重考虑运用做紧急情形抗生素输精管类固醇。

若再行次发生了非意愿（如），且娼妓未能得到有效地输精管措施保障，则尤为适合运用做紧急情形抗生素输精管类固醇。

5. 紧急情形抗生素输精管类固醇若无建议

本手册主要之外两种紧急情形抗生素输精管类固醇若无的建议。一种为孕雌激素类固醇若无的建议，另一种是孕雌激素激素调节剂类固醇若无的UPA。

用类固醇原理：1.5 mg，单次抗生素，或0.75 mg时间延迟12每隔减通则抗生素一剂；

UPA用类固醇原理：30 mg UPA，单剂抗生素。

建议在后近4 d内十分有效地，有效地用类固醇期长达不高达后5 d内。强烈立即在此有效地期内尽早用类固醇。

两种建议只能有有标明“用以紧急情形输精管”套装的原料市售。的紧急情形抗生素输精管类固醇在世界各地之外国家所和沿海地区售卖。 UPA的紧急情形抗生素输精管类固醇只能由一家供应商生产，该类固醇于2009年首先在拉丁美洲主板，2010年于英国主板，目以前为止在其他一些之外也售卖出。

另外两种紧急情形抗生素输精管类固醇建议也有充足的统计分析数据。一种是孕雌激素激素调节剂的米非司甲基，另一种是雌孕雌激素复方抗生素。

米非司甲基的用通则：米非司甲基10~25 mg，单剂抗生素；

复方雌激素抗生素的用通则（Yuzpe通则）：单剂包内含乙炔荷尔蒙100微毫克+0.5 mg，12 h后减通则抗生素不尽相同浓度1 次。

米非司甲基紧急情形抗生素输精管类固醇只能在少数国家所和沿海地区售卖，之外：之以前国、越南和俄罗斯。复方雌激素的紧急情形抗生素输精管类固醇目以前为止市场竞争上无原料购得，但可以通过许多既有的原则上短效抗生素抗生素输精管类固醇透过配制。若以前3种紧急情形抗生素输精管类固醇建议很难授予，则可运用做复方雌激素抗生素。一些统计分析数据断定，米非司甲基和复方雌激素抗生素在后3 d内运用做十分有效地，就有可在后近5 d内运用做。

有关上述各建议紧急情形抗生素输精管类固醇的市售商品名和主板国家所

沿海地区详见不限网站：； 。

6. 紧急情形抗生素输精管类固醇功用以前提

和UPA紧急情形抗生素输精管类固醇的主要功用以前提是不良阻碍怀胎。若在怀胎以前的肠道激素排泄高崖以前用类固醇，其会肠道激素排泄崖，继而可抑制肝细胞发育成熟期和/或可抑制怀胎。UPA则在肠道激素排泄崖以前后运用做只能有其会怀胎，并使肝细胞软化推迟非常少5 d。

既有统计分析断定，这些紧急情形抗生素输精管类固醇极为才会阻扰生殖细胞在乳房的着床。其他的论点以前提之外：不良阻碍肠道功用、使乳头状黏液增厚阻扰卵子穿透，转变输卵管对卵子或卵子的输送等。

若在生殖细胞着床后抗生素，对已依赖于的胎儿无效，也不缩减胎死腹之以前风险。早期关于UPA的统计分析数据也断定其对已依赖于的胎儿无效。

7. 紧急情形抗生素输精管类固醇理论上

有12项统计分析（包内含共计13500例娼妓样本）断定紧急情形输精管可减缓娼妓单次后的胎儿风险达52%~ 100%。一项包内含两个随机对照统计分析的严谨统计分析断定，紧急情形输精管非常少可使娼妓单次后的理论上胎儿凶险性减缓49%（95%C/：0.17~0.69）。

有些数据断定紧急情形输精管的理论上随着后用类固醇整整的推迟而急剧下降。相反，一项对4个大型统计分析的组合成数据统计分析见到后4 d内该建议的理论上未能见相比减弱，但若在后第5天用类固醇，则该原理的理论上极高，甚至无效。

有几项统计分析见到紧急情形输精管无论是1.5 mg单剂还是0.75 mg以12或24 h时间延迟双剂抗生素，在理论上和过敏方面都是不尽相同的。

两项随机对照统计分析见到UPA紧急情形输精管在理论上方面非常少和比方说有效地（后72 h内用类固醇）。整合上述两项统计分析的数据后，有统计分析提到，在后5 d用类固醇， UPA紧急情形输精管缺点越来越好。UPA紧急情形输精管在后5 d内未能见输精管缺点急剧下降。

无论运用做何种紧急情形抗生素输精管类固醇，娼妓若在同一妊娠周期内再行次再行次发生无保障，其胎儿的凶险性只能有才会相比飙升。

来自拉丁美洲和南美的数据断定，与较瘦的娼妓相对来说，紧急情形输精管在心血管疾病娼妓之以前缺点不太可能减缓。UPA紧急情形输精管有否有此反常由此可知不具体。从未能透过过有关在心血管疾病娼妓之以前缩减这两种紧急情形抗生素输精管类固醇浓度的统计分析，也不立即这么认真。

米非司甲基紧急情形输精管比越来越为有效地，但米非司甲基从未能和UPA透过过尤为。在在有一项系统对研究课题提到，25~ 50 mg的米非司甲基用做紧急情形输精管比10 mg单剂越来越为有效地。

复方雌激素紧急情形抗生素输精管类固醇（Yuzpe通则）是4种紧急情形抗生素输精管类固醇之以前理论上最高的。

虽然紧急情形抗生素输精管类固醇可有效地减缓无保障后的胎儿凶险性，但此类类固醇若无提供除此之外的型式化仍未能减缓非意愿胎儿或胎死腹之以前的再行次发生所部。其均或许不太可能是娼妓即便现在授予了类固醇若无，也并非每次无保障后都运用做紧急情形抗生素输精管类固醇。

另外，有一项统计分析断定类固醇若无提供除此之外型式化不太可能助长有些娼妓用紧急情形抗生素输精管类固醇代替越来越为有效地的原则上输精管原理。解决非意愿胎儿这类公共卫生疑问限于多方面的除此之外，缺少紧急情形抗生素输精管类固醇只是其之以前的一方面而已。

8. 紧急情形抗生素输精管类固醇过敏

紧急情形抗生素输精管类固醇相当公共安全。目以前为止为止并无和抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇直接方面的丧命或严重影响心肌梗死报道。下面是一些类固醇理学上相当严重影响但不太可能给用类固醇者产生顾虑的过敏。

妊娠转变：运用做紧急情形抗生素输精管类固醇不久，之外娼妓其而才会妊娠才会在意味著的7 d内来临。运用做紧急情形输精管者的而才会妊娠整整比意味著平只能有早1 d，运用做UPA紧急情形输精管者则比意味著整整晚2 d。在UPA的用类固醇之以前，非常少24%的娼妓显现用类固醇后而才会妊娠整整推迟7 d以上。

一些娼妓才会在抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后显现线状或珍爱倒下。各统计分析对此类过敏再行次发生所部的报道各有不同。抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇不久显现的妊娠转变极为凶险，不须类固醇理学管控才才会好转。

恶心和咳嗽：抗生素紧急情形输精管的娼妓之以前近有20%显现恶心，抗生素UPA的则有12%恶心，但都很少伴随咳嗽。上述不适副功用极为十分常见，因此运用做这些类固醇若无建议以前只能原则上预防性授予止吐类固醇。若抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇不久2 ~3 h这样一来显现咳嗽，也有专业课程人士立即可不减通则给类固醇。

其他副功用：其他不太可能再行次发生的过敏副功用有头痛、腹痛、胀痛、呕吐及疲乏。用类固醇后这些过敏副功用几天内就才会消失，极为一定24 h就可再行行加重。

9. 对胎儿的阻碍

对于抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后胎儿或胎儿后无意之以前抗生素的娼妓，统计分析见到该类固醇若无对怀孕和胎儿只能有就才会归因于伤害，就才会缩减胎死腹之以前、高长大体重儿、小儿先天畸形以及胎儿心肌梗死的凶险性。根据UPA紧急情形抗生素输精管类固醇厂家的数据，目以前为止抗生素UPA后胎儿足年初产妇的个案极少，但这些个案之以前只能有未能再行次发生任何心肌梗死。

10. 运用做紧急情形抗生素输精管类固醇细则和禁忌证

目以前为止视为紧急情形抗生素输精管类固醇可公共安全适用做任何意味著的娼妓。公认的原则上抗生素抗生素输精管类固醇禁忌证意味著照样可以运用做紧急情形抗生素输精管类固醇。相当多无须请注意，下列情形不是紧急情形抗生素输精管类固醇的禁忌证：高龄、心血管疾病、个人或后裔静脉血栓病因世界史、既往或目以前为止患有乳癌、既往乳癌胎儿病世界史、幼乳期、偏头痛、心血管病因、肝脏病因、糖尿病、全身性、本次妊娠周期内曾抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇。

对于现在确定胎儿的娼妓，紧急情形抗生素输精管类固醇因早已行有效地而无运用做指征。若未能透过胎儿确诊检验或不具体有否胎儿，则仍可运用做紧急情形抗生素输精管类固醇，因为既有确凿断定紧急情形抗生素输精管类固醇对造血就才会归因于不良阻碍。

11. 医学前列腺癌

由于紧急情形抗生素输精管类固醇对所有娼妓都是公共安全的，且娼妓可通过有否透过了无保障或保障不应有的来立即用类固醇与否，运用做紧急情形抗生素输精管类固醇以前无须由卫生人员透过前列腺癌，也无须用类固醇以前医学评核（如胎儿检验、测血压、实验室体检、盆腔体检等）。

12. 比如说情形时的用类固醇

不限是和紧急情形抗生素输精管类固醇有关的常见比如说情形。

中学生青年人用类固醇：中学生提供紧急情形抗生素输精管类固醇的除此之外不先为不受到医学或管理方面的放宽。紧急情形抗生素输精管类固醇对所有高年级的未婚都是公共安全的。中学生运用做紧急情形抗生素输精管类固醇再行次发生过敏凶险性极为才会缩减，举例来说中学生都很难思考紧急情形抗生素输精管类固醇套装和简要之以前的细节并真的如何运用做。

幼乳期用类固醇：产妇6个年初内纯新生儿妊娠由此可知未能丧失的娼妓不太不太可能再行次发生怀胎，极为一定不无须运用做紧急情形抗生素输精管类固醇。新生儿的娼妓如果不能合理幼乳期闭经输精管通则的3个不能就有胎儿的凶险性。

紧急情形抗生素输精管类固醇可以在幼乳期运用做。UPA紧急情形抗生素输精管类固醇厂家立即新生儿的产妇娼妓在用类固醇以前几天后喂幼产妇一次，而后暂停新生儿喂给产妇36 h（可吸出奶水并丢弃），否则只能换用其他紧急情形抗生素输精管类固醇建议。

以前运用做紧急情形抗生素输精管类固醇：有关抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇用类固醇后输精管缺点的长达持续整整目以前为止无数据可查。估算以前几天后用类固醇和后立刻用类固醇的输精管缺点是不尽相同的。不过若娼妓在以前可以并不无须除紧急情形抗生素输精管类固醇之外的其他输精管原理，比如唯恐或其他屏障输精管通则，可不破例其运用做其他输精管原理。

多次无保障后用类固醇：娼妓在每次无保障后都可不尽早抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇，不立即等待连续数次无保障不久再行用类固醇。娼妓也不能因为有了多次无保障而不抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇。不该真的，若最早的一次无保障相距用类固醇已高达4~5 d，紧急情形抗生素输精管类固醇的缺点是有限的，不论以前有过几次无保障，本次无保障不久只能运用做1次紧急情形抗生素输精管类固醇。

减通则用类固醇：紧急情形抗生素输精管类固醇若无故意地减通则用类固醇，也若无先为为原则上输精管原理运用做。娼妓运用做紧急情形抗生素输精管类固醇后，若在今后无怀胎计划书，可立即其开始运用做或丧失运用做原则上输精管措施。目以前为止暂无的机构针对各种紧急情形抗生素输精管类固醇减通则运用做的统计分析数据。

不过只能有非常少10项统计分析确定在同一妊娠周期内多次运用做0.75 mg，就才会引致严重影响过敏，最常见的一般过敏为线状倒下。这些数据断定，娼妓可以按须多次或剧烈运用做紧急情形抗生素输精管类固醇，一些专业课程人士立即24 h 这样一来只可用类固醇1个浓度。UPA厂家立即同一妊娠周期内 UPA紧急情形输精管不能运用做高达1个浓度，但该立即由此可知依赖科研机构数据依据。

目以前为止还不清楚紧急情形输精管的缺点有否才会受用类固醇以前或用类固醇后抗生素孕雌激素激素调节剂UPA的阻碍。因此，若娼妓在在运用做过紧急情形抗生素输精管类固醇，当她再行次无须紧急情形输精管的时候，还可不当继续并不无须。

若娼妓在在运用做过UPA紧急情形抗生素输精管类固醇，当她再行次无须紧急情形输精管的时候，则立即放有内含铜内侍节育器；若该娼妓不不想/不利于运用做或很难授予内含铜内侍节育器，目以前为止不得而知统计分析数据提示选取哪一种紧急情形抗生素输精管类固醇为好。但非常少，减通则用紧急情形抗生素输精管类固醇总比胎儿要越来越公共安全。

“公共安全期”用类固醇：统计分析断定，只有在怀胎日以前后的5~ 7 d有才才会引致胎儿。因此理论上，只要不是在妊娠周期之以前的这一段整整内再行次发生无保障，都可以只能运用做紧急情形抗生素输精管类固醇，因为这种意味著即便不运用做紧急情形抗生素输精管类固醇，胎儿的风险也接近于0。

但实际上，要确定有否再行次发生在易怀胎期或公共安全期极为一定是不不太可能的事。所以，娼妓不不该视为无保障再行次发生在所谓公共安全期而只能紧急情形抗生素输精管类固醇。

类固醇若无交互功用：目以前为止关于紧急情形抗生素输精管类固醇和其他类固醇若无的交互功用不得而知统计分析数据可查。不过可以估算的是，紧急情形输精管和其他类固醇若无的交互功用不太可能与原则上抗生素抗生素输精管类固醇类似。

据此可以视为，同时运用做很难减缓原则上抗生素抗生素输精管类固醇缺点的其他类固醇若无（之外但不之外：利福平、灰黄霉素、某些抗惊厥类固醇、贯叶人参以及某些抗逆转录病若无），不太可能比方说才会减缓紧急情形抗生素输精管类固醇的缺点。

UPA类固醇品套装上也列举了上述不太可能再行次发生交互功用的类固醇若无，还有波生坦（bosentan）和其他用做放射治疗胃酸过多或胃溃疡的类固醇若无（如奥美拉唑）。

早就或基本上曾运用做过上述类固醇若无的娼妓，若无须紧急情形输精管，则立即慎重考虑运用做内含铜内侍节育器。若该意味著仍要运用做紧急情形抗生素输精管类固醇，有专业课程人士立即抗生素双倍浓度（3 mg）；若并不无须UPA，厂家的数据不立即越来越改类固醇若无浓度。

UPA是孕雌激素激素调节剂，因此理论上其他内含孕雌激素的抗生素输精管类固醇缺点只能有可因为和UPA同时运用做而受到阻碍。不过目以前为止这方面不得而知统计分析数据可查。

乳癌胎儿：所有输精管措施只能有能减缓总体胎儿所部，从而减缓乳癌胎儿的理论上凶险性。一项包内含世界各地综合数据的系统对评价见到，运用做及米非司甲基紧急情形输精管后乳癌胎儿所部都为用类固醇后胎儿青年人的1.0%和0.6%，这些数据和未能运用做紧急情形抗生素输精管类固醇的青年人之以前乳癌胎儿所部相似。因此该系统对评价视为，和米非司甲基紧急情形输精管不缩减乳癌胎儿的凶险性。

13. 紧急情形抗生素输精管类固醇给类固醇公共服务体系

由于各种紧急情形抗生素输精管类固醇建议的有效地整整窗只能有很短，为以前提娼妓很难只能有程度上受惠，无须创建比如说的紧急情形抗生素输精管类固醇公共服务体系。

13.1 年初内基础教育：不能不遗余力地助长所有**在无须的情形再行次发生以前就知晓紧急情形抗生素输精管类固醇。关键文档之外：

无怀胎计划书的娼妓须在无保障或保障不应有后慎重考虑运用做紧急情形抗生素输精管类固醇；

紧急情形抗生素输精管类固醇须尽早提供并抗生素；

紧急情形抗生素输精管类固醇不是可以仍然运用做的原则上输精管原理，破例运用做原则上输精管措施来输精管。

另外，每位娼妓不该真的如何在其所居住的邻里授予紧急情形抗生素输精管类固醇。为了在无须的时候以前提娼妓很难授予紧急情形抗生素输精管类固醇，可以慎重考虑年初内给她们缺少紧急情形抗生素输精管类固醇。

卫生公共服务缺少者以及管理机构可通过不同的形式传播不限文档：

在所有门诊、类固醇店和其他卫生卫生管理机构原则上向每位参访娼妓发放紧急情形抗生素输精管类固醇方面文档数据；

向胎死腹之以前娼妓缺少紧急情形抗生素输精管类固醇方面文档数据；

在诊所或类固醇店的网站或电话自动回复之以前加人有关紧急情形抗生素输精管类固醇的文档；

在缺少其他抗生素输精管类固醇更有的同时，授予有关紧急情形抗生素输精管类固醇的方面文档数据；

在高年级、青年之以前心和其他基础教育管理机构的卫生教学之以前，加人有关紧急情形抗生素输精管类固醇的文档；

通过大众媒体和广告项目透过紧急情形抗生素输精管类固醇产品和公共服务的宣传。

13.2 紧急情形抗生素输精管类固醇若无缺少地点设置：

为方便提供除此之外，紧急情形抗生素输精管类固醇须保证供可不。由于娼妓可以完全实质上立即有否无须用类固醇，且无须用类固醇以前卫生前列腺癌和评核，目以前为止紧急情形抗生素输精管类固醇在许多国家所先为为非类固醇类固醇销售额。若娼妓由于无须类固醇或其他或许引致提供类固醇若无再行次发生困难，卫生公共服务缺少者和管理机构可通过下列形式以前提娼妓尽早授予紧急情形抗生素输精管类固醇：

年初内开更有类固醇或类固醇若无；

电话开更有类固醇；

意味着类固醇剂师之外的人员（如类固醇店雇员、类固醇剂师和邻里卫生工先为者等）向娼妓缺少紧急情形抗生素输精管类固醇；

以前提向所有均遭受犯后的娼妓缺少帮助，讨论的人员能原则上授予这些娼妓紧急情形抗生素输精管类固醇；

在非卫生管理机构试用紧急情形抗生素输精管类固醇，比如高年级、商业营销点（类固醇店之外的）和社才会公共服务档案室等。

14. 缺少紧急情形抗生素输精管类固醇

由于紧急情形抗生素输精管类固醇在许多意味著先为为非类固醇类固醇若无销售额，因此极为无须类固醇剂师特意违反规定。如果有类固醇剂师在场，不限细节可先为参考。

14.1 并不无须并缺少紧急情形输精管原理：

内含铜内侍节育器是尤为有效地的紧急情形输精管原理，其有效地期非常少长达10年。因此，若娼妓合理放有内侍节育器的类固醇理学指征，可立即其运用做内含铜内侍节育器替代紧急情形抗生素输精管类固醇。

娼妓并不无须类固醇若无时，若UPA和紧急情形抗生素输精管类固醇只能有有供可不，须告之UPA紧急情形输精管越来越为有效地，尤为对于首次无保障后4~5 d的情形。若上述两个类固醇若无之以前只有一种有供可不，娼妓不该慎重考虑尽早抗生素此类固醇，不先为为了另外的并不无须而延误用类固醇。

若娼妓并不无须紧急情形抗生素输精管类固醇，且为0.75/片x 2片的设计标准，不该立即娼妓一次将两片类固醇片同时服下，而非简要上的时间延迟12每隔再行服第二片。两片同时抗生素就才会阻碍缺点，也就才会缩减再行次发生过敏的凶险性和程度，这么认真尤为捷径，且很难有效地唯恐开不太可能再行次发生的第二剂类固醇若无漏服。

不太可能的话，可不在给类固醇后立即娼妓当场立刻用类固醇。也可以向娼妓缺少类固醇，并告诉其可在邻里的哪个之外授予类固醇上的紧急情形抗生素输精管类固醇。

告诉娼妓若在用类固醇后3年内妊娠仍未能来，须慎重考虑胎儿的不太可能，届时不太可能无须透过相可不的体检和管控。

14.2 其他公共服务：额外公共服务无确实。但若单纯有立即则须缺少。这些额外公共服务之外：

缺少原则上输精管原理；

胎儿检验；

性传播病因的侦测、预防和放射治疗（告诉娼妓在在传染不太可能很难有效地侦测，尤为是在在一次无保障后授予的传染。确实时可立即娼妓时间延迟一段整整内后复查）。

不先为因为单纯拒绝这些额外公共服务而不授予其紧急情形抗生素输精管类固醇若无。

14.3 随访工先为：若娼妓用类固醇后不会再行次发生疑问或质疑，则无须在抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇不久仍要随访。但若再行次发生不限情形，则可不提倡用类固醇娼妓随访：

无须落实仍然输精管原理或越来越换输精管原理；

抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后高达3周仍无妊娠，无故胎儿；

抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后几天内显现线状倒下间歇下腹疼痛，无故乳癌胎儿；

无须透过性传播病因侦测；

均遭的单纯无须方面管控；

有其他心血管疾病方面的疑问。

15. 运用做紧急情形抗生素输精管类固醇后开始或丧失原则上输精管措施

紧急情形抗生素输精管类固醇很难为用类固醇不久的缺少输精管保障。因此，娼妓在运用做紧急情形抗生素输精管类固醇不久，可不在丧失以前并不无须其他输精管措施。下面的图列于之以前列举了抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后可以先为出的原则上输精管措施（列于2）。

抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇后不太可能失利而再行次发生胎儿，有不太可能娼妓在用类固醇以前就已胎儿，也有不太可能在用类固醇后再行次再行次发生无保障而胎儿。不能提到，目以前为止未能见到紧急情形抗生素输精管类固醇对胎儿归因于任何不良阻碍。若娼妓在抗生素紧急情形抗生素输精管类固醇不久见到胎儿，不论其立即继续胎儿或停止胎儿，都只能因曾经抗生素过紧急情形抗生素输精管类固醇而寻求任何相当多管控。

参考文献（略）本手册由紧急情形输精管International协先为组（ICEC）的专业课程人士撰写，其资质只能有经过International妇产科联盟（FIG0）审核破例。FIG0方面参与了本手册的定稿甄别工先为。

文章摘录《之以前华全科医师杂志》2014年6年初 第13卷 第6期